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幼儿2岁前O型腿为正常?宝宝腿型发展小知识


幼儿2岁前O型腿为正常?宝宝腿型发展小知识

「宝宝有O型腿吗?」、「这样的腿型发展与走路方式是正常的吗?」有请骨科医师告诉您,关于宝宝的正常腿型变化过程以及异常的徵兆,并介绍常听到的O型腿、X型腿、扁平足等相关知识。

2岁前的O型腿为正常生理现象

罗浩儒医师说明,2岁前的O型腿为正常生理现象,家长不用过于担心。因为当宝宝还在妈咪子宫里时,子宫的空间有限,宝宝腿部向内弯曲,导致出生后几乎在视觉上都会呈现O型腿的姿态,膝盖无法併拢。

尤其当宝宝学站立、开始走路以后更加明显,躺着的时候则比较不容易看出来。

宝宝正常的腿型发展

罗浩儒医师解释,出生时先是O型腿,2岁以后生理性的O型腿会慢慢消失。大约2至3岁时,腿型会变得比较直一点,为了变成X型腿而做準备,角度会稍微旋转。

从O型演变至X型,主要凭藉的是脚的髋关节与膝盖的旋转;等到4岁时会自然变为X型腿;学龄前双腿会变直,往后就一直都会是直的腿型。

学龄前如果仍维持X型腿或甚至还是O型腿,应就医检查是否有病理性问题。正由于随着年纪增长、骨龄成熟,腿型会自然变直,所以长大不会有O型腿。

其实所有的宝宝出生后都是O型腿,如果当宝宝开始走路时,看到宝宝不是O型腿,反而建议要请医师确认一下有无问题。

如何确认腿型是否为X型腿?

当宝宝平躺时,妈咪可以观察一下宝宝的膝盖可否併在一起。O型腿的特徵是膝盖无法併拢、脚踝则可以併拢;X型腿则相反,膝盖可以併在一起,脚踝却无法併拢。

无论是O型腿或X型腿,双脚脚尖皆为朝内。少数病理性X型腿少数病理性X型腿,例如:膝盖、髋关节发育不良,不过不会在年纪那幺小时就发现,大多要等到学龄前才能确诊。

幼儿2岁前O型腿为正常?宝宝腿型发展小知识

宝宝可能是扁平足吗?

1岁以前小宝宝的脚底脂肪通常比较肥厚、脚底看起来比较扁平,并不能算是扁平足。要等到开始走路以后看足弓来判断(足弓就是脚底内侧的弧度)。

倘若开始走路以后,妈咪发现宝宝的脚底没有足弓,要怀疑可能是扁平足;此外还有一个方式可以判断是否为扁平足:当宝宝开始穿鞋之后,假如发现鞋子内侧的磨损较多,表示宝宝走路时没有足弓支撑、重心不正确,才会使鞋子内侧过度磨损。

足弓有什幺用处?

属于扁平足的人没有足弓。足弓的主要作用为弹性的缓冲。一旦缺少足弓的缓冲,小腿肌肉容易感到疲劳,不仅影响走路,长大后也会影响跑步、运动等活动的进行。

没有足弓的宝宝需要穿足弓鞋垫来帮助足弓成形;少数比较严重者则可能要採手术治疗。

幼儿2岁前O型腿为正常?宝宝腿型发展小知识

先天Vs.后天扁平足

罗浩儒医师提醒,扁平足不是只有先天的喔!先天扁平足的人只有不到1成,为病理原因所致,因骨骼肌肉发育异常,导致无法自行建立足弓。

成因不明,据测可能与遗传有关;后天扁平足则大多因为太早开始走路或体重过重所致。这里所说的「太早开始走路」係指太早开始使用学步车(未满8个月以前不建议使用)。

倘若宝宝自己準备好、主动开始走路就没有问题;至于体重过重,则是指生长曲线长时间超过正常曲线太多,脚的压力大,走路时可能会使足弓塌陷。

不过以统计上来说,大多数的宝宝都不是扁平足,只是因为婴儿期的脚底脂肪较肥厚,才会使妈咪比较担心,等到走路时再观察即可。

治疗方式与年龄

无论是哪一种腿型问题,大多建议学龄前诊断与治疗。如果等到年龄较大才治疗,骨骼发育与旋转已完成,矫正效果不佳。

矫正的方式包括使用足弓垫、矫正鞋,O型或X型腿则以夹板治疗,医师会依宝宝的年龄与严重程度来决定治疗方式。倘若程度太严重才考虑动健保给付的手术。

不过年纪太小的宝宝则不适合手术治疗,因为有很多腿型问题在婴儿期尚不能确诊,只有髋关节问题刚出生后医师即可判断。

幼儿2岁前O型腿为正常?宝宝腿型发展小知识

错误观念要避免

少数家长会拿绷带来限制宝宝的腿型发展,这是相当错误的观念,除非是遵照医嘱的医疗处置,否则不要自行拿绷带或其他物品来限制宝宝的腿脚发展。

如何帮助宝宝的腿型发展

除了不要让宝宝跪坐、别在未满8个月以前使用学步车、体重不要比正常的生长曲线重太多之外,家长也要观察宝宝走路的型态与步态,并配合前文所提出的正常发展年龄。如果有任何疑问,应请小儿科医师或小儿骨科医师确认是否异常。



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